Maladie des valves cardiaque : valvulopathie mitrale et valvulopathie aortique

Les valvulopathies cardiaques sont des maladies cardiovasculaires au niveau des valves du coeur. Si l'ensemble des valves peuvent être sujettes à un dysfonctionnement les plus touchées sont la valve aortique et la valve mitrale. Le diagnostic d'une valvulopathie cardiaque est très souvent obtenu via une échocardiographie doppler.

Les valves jouent un rôle extrêmement important dans la circulation sanguine en empêchant le reflux sanguin d'une cavité cardiaque vers une autre. Les valves sont au nombre de quatre, valve aortique, valve mitrale, valve tricuspide et valve pulmonaire.

La valvulopathie cardiaque peut se traduire de deux façons :

• la valve de s'ouvre pas suffisament et il s'agit donc d'un rétrécissement (comme le rétrécissement mitral).
• la valve ne se referme pas correctement et peut provoquer alors des reflux sanguins.

Les causes de la maladie de valves

les causes de la valvulopathie ne sont pas toujours connues. Celles ci peuvent être de nature congénitale et se développer avant la naissance, mais également être acquises au cours de la vie (plus courante) ou naître suite à une infection. Des dépôts minéraux en peuvent également être à l'origine ces derniers venant modifier la structure de la valve. La valvulopathie cardiaque peut être également de nature infectieuse, d'origine virale, bactérienne et peu également être issue d'autres pathologies comme le rhumatisme articulaire aigu.

Les symptômes

Les valvulopathies ne sont pas toujours symptomatiques et seul le médecin ou cardiologue est en mesure de la diagnostiquer. Cependant certains signaux fréquents peuvent permettre de suspecter la valvulopathie :

• Sensation de faiblesse empêchant de mener ses activités habituelles.
• Poitrine comprimée pendant l'effort.
• Palpitations et Rythme cardiaque irrégulier.
• Souffle court suite une activité ou en position allongée.
• Etourdissement.
• Pieds et chevilles enflées.
• Prise de poids rapide.

Diagnostic de la valvulopathie

Seul le médecin est en mesure de la détecter. Il peut déterminer quelle est la valve malade et trouver la nature de la lésion en questionnant le patient sur ses symptômes. Aussi différents examens médicaux permettent de diagnostiquer une maladie des valves cardiaques :

• Examen d'électrocardiographie pour mesurer les impulsions cardiaques. L'électrocardiogramme fournit au médecin des informations précieuses sur la santé du muscle cardiaque.
• Écoute des battements du cœur avec un stéthoscope pour entendre l'ouverture de valves et leur fermeture, ainsi que le flux (et éventuel reflux) sanguin.
• Examen d'échocardiographie (Doppler) pour obtenir des images détaillées des mouvements valvulaires pendant les contractions et relaxations du muscle cardiaque.
• Examen d'imagerie par résonance magnétique permettant d'obtenir des images détaillées de l'intérieur du muscle cardiaque.
• Examen de radiographie thoracique.